Silinder berlutsinar, kebiasaannya dari jenis akrilik akan diletakkan disekeliling zakar. Di satu hujung silinder ada hos yang akan disambungkan samada ke pam tangan atau pam elektrik, yang mana ia akan menarik angin keluar dari silinder. Sebaik sahaja angin dikeluarkan dari silinder, zakar akan tertarik ke dalam silinder dan mengarah ke dinding silinder, korpora kavernosa, alat yang menyerupai span yang dipenuhi dengan darah apabila lelaki berahi dan ereksi pun bertambah- menjadikan zakar lebih besar. 

Adakah pam berkesan? Berapa lama hasilnya boleh bertahan?

Ini bergantung kepada beberapa faktor. Jangkamasa dan frekuensi anda mengepam, serta saiz yang dicapai semasa anda mengepam. Dengan mengepam setiap hari, berkemungkinan ia boleh mengekalkan penambahan secara berterusan jika anda dapat meluangkan masa yang lebih untuk kerap mengepam. Zakar anda yang agak besar itu akan bertahan sekurang-kurangnya beberapa jam selepas pam. Kebanyakan lelaki mendapati selepas beberapa ketika, penambahan akan menjadi kekal. Ramai pengepam yang telah menggunakan selama beberapa bulan atau bertahun akan berkata mendapat penambahan 2 inci atau lebih. Ada banyak gambar dan kes dokumen orang yang meregang bibir, cuping telinga, leher, maka dengan alasan yang sama, penggunaan pam vakum yang berterusan selama berbulan-bulan ataupun bertahun boleh menghasilkan zakar yang lebih besar. 

Berapa banyak penambahan yang anda boleh jangkakan?

Ia akan berbeza untuk setiap individu. Tidak mustahil  boleh mendapat penambahan sebanyak beberapa inci pada kedua-dua panjang dan tebal. Anda akan mengalami penambahan serta-merta-walaupun baru pertama kali menggunakan pam. Akan tetapi, untuk mengekalkannya, anda perlu menggunakan pam tersebut secara berterusan. Kebanyakan lelaki mendapat lebih penambahan dalam ukur lilit (ketebalan) berbanding panjang. Sukar untuk dikatakan berapa banyak penambahan dari segi panjang akan berlaku, tetapi ada kemungkinan, semasa berada di dalam silinder, penambahan boleh mencecah sebanyak 2 inci atau lebih panjang. Sekali lagi, penambahan dalam ukur lilit adalah lebih besar, dan lebih tahan lama. Jika anda lebih mengambilberat tentang penambahan dari segi panjang, dicadangkan agar jangan membeli silinder kerana ia terlalu besar berbanding lebarnya (jangan dapatkan diameter yang terlalu kecil-anda perlukan sedikit ruang) supaya zakar anda dapat ditarik lebih panjang, di dalam silinder panjang, berbanding tarikan ke luar (ukur lilit). Anda juga boleh mempertimbangkan Extender- iaitu alat penarik, khas untuk menambah kepanjangan zakar.

Bagaimana hendak mulakan? 

Untuk mendapatkan penutupan lekatan yang baik, sesetengah lelaki mencukur dasar zakar dan belakang  testikel lebih kurang seinci atau lebih agar apabila mereka meletakkan silinder, lekatan penutupan yang lebih baik diperolehi-tetapi ini tidak perlu. Jika anda mencukur sehari sebelum pam, kerana jika anda terluka semasa mencukur dan serta-merta menggunakan pam, pendarahan akan boleh bertambah (sungguhpun ia  selalunya sedikit..). Ia membantu untuk menggunakan pam tersebut dengan ereksi, meskipun ia tidak diperlukan. Sesetengah lelaki menggunakan pam ini untuk membantu mereka mendapatkan ereksi, kerana ia menarik darah ke dalam zakar- dan membantu membuatkan ia ereksi. Pam ini mempunyai kegunaan istimewa dalam perubatan untuk lelaki yang mengalami masalah impotensi (mati pucuk). Pam boleh digunakan untuk mendapatkan ereksi, mengekalkan ereksi dengan penggunaan cecincin, mengalihkan pam untuk memulakan persetubuhan. Mulakan mengepam. Anda mungkin mahu menekan silinder pada badan anda untuk mengelakkan testis anda daripada ditarik ke dalam tiub. Ini amatlah sakit bagi sesetengah lelaki (meskipun ada sesetengah lelaki mengepamnya sekali, menjadi benar-benar besar). Perkara penting yang perlu diingati ialah membuatnya dengan perlahan-lahan dan berperingkat-peringkat. Menaikkan tekanan terlalu cepat boleh menyebabkan lebam. Namunpun begitu, jangan terlalu bimbang. Nikmatilah pengalaman ini. Jika anda sihat, lebam selalunya hilang selepas beberapa hari. Jangan memaksa diri jika sakit. Jika ia semakin sakit, lepaskan sedikit tekanan. Teruskan mengepam hingga anda berada di tahap vakum tertinggi yang selesa untuk dicapai.  Biarkan ia seketika, menonton televisyen, membaca buku, melayari internet…Untuk mendapatkan hasil ynag terbaik, anda perlu mengepam dengan 20-30 mint.  Penambahan anda akan lebih besar. Sebaik sahaja zakar anda bertambah besar, naikkan tekanan lebih sedikit, lagi sekali, hanya sehingga ke titik dimana anda masih selesa dan tidak sakit. Kebanyakan lelaki kagum dengan pertambahan saiz yang mana ia boleh berlaku. Saya terbaca satu soal jawab membincangkan perihal membuat sendiri pam menggunakan paip PVC. Saya tidak akan mengesyorkan ia langsung. Jika anda tidak nampak zakar anda, anda tidak dapat memantau perkembangan, atau melihat jika ada perubahan warna berlaku. Anda perlu melihat supaya anda boleh berjaga-jaga jika perlu berhenti. Dan lagi, anda boleh berseronok melihat ukur lilit zakar anda berganda atau lebih , dan bertambah panjang satu atau dua inci. Harga untuk pam dan silinder yang diperbuat secara profesional ini amatlah berbaloi. 

Adakah ia merbahaya?

Apabila dibuat dengan berhati-hati, ia sememangnya selamat. Masalah yang kerap dihadapi ialah seseorang yang terlalu terburu-buru utuk melihat zakar mereka membesar, dan mengepam secara berlebihan, mengenakan tekanan yang terlalu kuat terhadap zakar mereka. Memberikan tekanan yang terlalu kuat boleh mengakibatkan perubahan sementara warna zakar dan lepuhan air. Kebanyakan simptom selalunya hilang selepas beberapa hari. Perkara penting yang perlu diingat ialah jangan terburu-buru dan naikkan vakum perlahan-lahan dalam satu jangkamasa yang lebih lama, supaya perubahan saiz tidak menjadi trauma dan tidak merosakkan zakar. Sesi panjang adalah lebih baik dari satu sesi pendek dengan tekanan tinggi. Anda tidak akan tercedera jika menggunakan tekanan paras rendah ke sederhana. Ia selamat sepenuhnya dan pam telah digunakan bertahun-tahun lamanya oleh beribu-ribu lelaki. 

Pam Air Hangat